Подкашливание у ребёнка — что делать

«Мой ребёнок постоянно подкашливает» — как знакома эта жалоба каждому педиатру! Родители стремятся понять, почему же ребёнок подкашливает, а число имеющихся и прописываемых «от кашля» лекарств исчисляется десятками. Но всегда ли надо лечить кашель и подкашливание у ребёнка лекарствами? Или, может быть, можно сделать что-то, чтобы кашля не было, и без лекарств?

Иногда родители спрашивают: «А зачем вообще нужен кашель?» — особенно в случаях, когда он мучительный, сухой и не приносит никакого облегчения. На самом деле без кашля не обойтись ни взрослым, ни детям, так как он защищает дыхательные пути от загрязнений, помогает вытолкнуть инородные тела, удаляет слизь и мокроту из бронхов.

Если ребёнок болеет хроническим бронхитом или астмой, то в его дыхательных путях может образовываться большое количество вязкой мокроты, и если подавить кашель в этом случае, состояние малыша только ухудшится.

—Когда же не надо лечить кашель? При респираторных вирусных инфекциях, проще говоря — ОРВИ, как правило, кашель проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует никакого медикаментозного лечения. А смягчить такой кашель можно путём увеличения количества воды в мокроте — то есть надо обеспечить ребёнку обильное питьё и увлажнение воздуха. Все мы рождаемся на свет с кашлевым рефлексом, но откашливать мокроту осознанно дети начинают не ранее чем с четырёх-пяти лет.

У малышей нос и глотка устроены так, что почти вся слизь (в просторечии — сопли) стекает по задней стенке глотки и оказывается на голосовых связках, которые раздражаются, и ребёнок начинает подкашливать. Та же самая ситуация бывает при прорезывании зубов, когда увеличивается отделение слюны.

Поэтому, по большому счёту, в таких ситуациях назначение малышу различных противокашлевых препаратов лишено всякого смысла, и даже может привести к побочным действиям. Тем более что дозы, которые назначают детям, рассчитаны на основании доз для взрослых, поэтому нежелательные эффекты, связанные с передозировкой, не редкость и описаны в литературе. Поэтому надо понять, что кашель при ОРВИ проходит самостоятельно и требует только обильного питья и увлажнения воздуха. Вот почему стоит несколько раз подумать, давать ли такие препараты ребёнку.

Что же делать, как избавиться от подкашливания

Иногда лёгкое подкашливание настолько тревожит родителей, а особенно бабушек и дедушек, что они готовы скормить малышу все разрекламированные лекарства от кашля или используют традиционные средства: банки, горчичники, медовые компрессы. Однако ко всему лучше подходить разумно, и главное — больного ребёнка должен осмотреть врач!

Порой даже при минимальном подкашливании и жалобах ребёнка на першение в горле родители начинают давать ему антибиотики и другие сильнодействующие лекарства. Без врача этого делать ни в коем случае нельзя!

Для начала нужно разобраться в том, какой это кашель, что его вызвало, а уж потом решать вопрос, какие таблетки принимать и нужны ли они вообще. Если у малыша сухой, навязчивый кашель, то отхаркивающие средства ему давать нельзя. Нужно просто больше поить ребёнка, можно сделать морс, развести варенье или просто заварить сладкий чай с лимоном. Тёплое питьё всегда облегчает отхождение мокроты. И обязательно сделайте подушку повыше — лучше, если она будет не перовая, а синтепоновая, так как от перьев бывает респираторная аллергия.

Часто тяжёлый, затяжной и практически ничем не снимающийся кашель вызывает коклюш — детская инфекция, от которой прививают всех детей по календарю. Так что не торопитесь отказываться от прививки, начитавшись «мамских» форумов в Интернете, потому что непривитый ребёнок будет кашлять полтора-два месяца, причём кашель этот очень изматывающий. Первые две недели он обычно не отличается от простудного, а с третьей недели становится спазматическим – ребёнок краснеет, вены на шее набухают, и кашель этот похож на петушиный крик. Существенной помощи ни от одного лекарства в данном случае не будет, антибиотики только сокращают период заразности ребёнка, но не влияют на кашель. Немного помогают ингаляции, особенно с помощью небулайзера.

При респираторной вирусной инфекции неосложнённый кашель сначала сухой, потом становится влажным. Нужно обратить внимание на то, откашливается ли ребёнок. У маленьких детей нельзя подавлять влажный кашель, так как мокрота в этом случае скапливается в бронхах и воспалительный процесс только усугубляется. При влажном кашле показано обильное питьё, можно делать массаж грудной клетки. Обычных несильных поколачиваний и поглаживаний будет достаточно – они неплохо помогают выделению мокроты. Массаж можно делать, используя детский крем, совсем не нужно покупать для этого дорогие лекарства с «барсучьим жиром», так как очень сложно представить себе, что охотниками добывается столько барсуков, чтобы хватило на всех. Можно делать ингаляции с содой – либо по старинке, над широкой ёмкостью с тёплой водой (но ни в коем случае не над кастрюлей с кипятком!), либо с помощью ингалятора или небулайзера. Из лекарственных трав можно применять корень солодки, отвары листа мать-и-мачехи, подорожника и грудной сбор № 2 (продаётся в аптеке в пакетиках, как чай). Однако если у ребёнка есть какая-либо аллергия, то от лекарственных трав лучше воздержаться. Из народных средств также хорошо помогают тёплое молоко с мёдом и тёплые (но не горячие!) ножные ванны.

При лечении кашля у ребёнка главное не забывать о том, что диагнозы ставит врач, и только он может назначать какие-либо лекарства!